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天氣預(yù)報
日曬可誘發(fā)兒童水皰病
日期:2018年06月11日 來源:

上小學(xué)2年級的小偉,每年夏天臉部總會出現(xiàn)紅斑、水皰,而且水皰結(jié)痂后會留下許多坑坑凹凹的瘢痕,家長很煩惱。日前,家長帶小偉到醫(yī)院就診,經(jīng)醫(yī)生仔細檢查、詢問病史,確診為牛痘樣水皰病。

    牛痘樣水皰病,又稱種痘樣水皰病,是一種少見的以水皰為主的慢性、特發(fā)性光敏性皮膚病。主要特征是日曬后暴露部位出現(xiàn)紅斑、水皰,繼而糜爛、結(jié)痂,愈后留有點狀凹陷性瘢痕,大部分患者在青春期后逐漸痊愈。一般從幼年開始發(fā)病,多發(fā)生在2-3歲的兒童,也有發(fā)病較遲者。一般女孩發(fā)病較輕,男孩發(fā)病往往病情重,皮疹數(shù)目也多,男女發(fā)病比例約為2:1。本病發(fā)病機理尚不完全明確,可能是由于患兒先天性機體代謝異常,對日光敏感性增高所致。

    在某些患兒家族中有類似患者存在,似與遺傳有關(guān)。亦有學(xué)者研究認為,患者發(fā)病與EB病毒感染及T細胞淋巴瘤有關(guān)。

    患兒皮疹主要發(fā)生在暴露部位,如面部、手背部,特別是日光照射的顴部、鼻梁、額部、外耳、下唇和手背部。皮損初發(fā)為紅色斑疹、丘疹,很快變成水皰,大小不等,約針頭至黃豆大小,有的水皰中央可見臍凹,周圍有炎性紅暈,約3-4天后水皰干枯結(jié)痂,嚴重者可出現(xiàn)壞死、結(jié)黑痂,痂皮脫落后遺有凹陷性瘢痕、色素沉著、毛細血管擴張等,瘢痕則不易消退。皮損的發(fā)生與日曬有關(guān),夏天皮疹加重,冬天皮疹減輕或消失,到了來年夏天又可發(fā)病。太陽曬后可誘發(fā)皮疹發(fā)作或加重,曬太陽后1-2天發(fā)疹或皮疹陸續(xù)發(fā)生,每次發(fā)作歷時2-3月,發(fā)作前常有自覺瘙癢、灼痛、灼熱或頭痛感覺,可同時出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、角膜渾濁,影響視力。有時還可見脫發(fā)、指甲變形等,一般無全身癥狀。本病往往到青春期才逐漸減輕消退,不再復(fù)發(fā)。

    該病主要在于預(yù)防,特別是在炎熱的夏天,要避免日曬,防止皮疹及瘢痕的產(chǎn)生。外出時要穿長袖衣、戴草帽等遮光,并涂防曬霜防曬??诜~肝油有一定作用,它能增加患者對紫外線產(chǎn)生紅斑的抵抗能力。必要時可服β-胡蘿卜素,可減輕發(fā)疹。皮損治療主要是對癥處理,要特別注意防止繼發(fā)感染,減緩瘢痕的形成。


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責(zé)任編輯:遲瑞冰
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